Gaur egungo gaixotasun ohikoenetako bat dalumbar bizkarrezurraren osteokondrosia. Gizonek zein emakumeek, askotan, gaixotasun hau duten medikuengana jotzen dute.
Gure bizitzan behin, gutxienez, gutako bakoitzak mina izan dugu bizkarrean, sakroan edo beheko muturretan. Askotan, oharkabean, min mota horri "bizkarreko beheko nerbio atxilotua" deitzen diogu.
Gerrialdeko osteokondrosiaren arrazoiak
Medikuek eta zientzialariek egindako ikerketen arabera, lumbar bizkarrezurreko osteokondrosiaren kausa nagusia jarrera tentea da. Hala ere, pertsona guztiek ez dute osteokondrosia pairatzen. Gaixotasunaren garapena bizkortzen duten faktoreak hauek dira: nahasmendu metabolikoak, jarduera fisikorik eza, lesioak, gehiegizko pisua, pisuak altxatzea desegokia.
Osteokondrosiaren minaren iturria nerbio-sustraiak apurtuta daude, orno arteko diskoa irten eta orno arteko tartea murriztu ondoren gertatzen dena. Desbideratze hau elikadura hondatzen denean sortzen da, orno arteko diskoen ehunetan oxigeno eta linfa truke prozesu naturalak eten egiten dira. Ondorioz, orno arteko diskoen kolpeak xurgatzeko ahalmena gutxitzen da, eta diskoaren nukleo pulposoa pixkanaka txikitzen eta lehortzen da.
Ikuspuntu anatomikotik, lumbar-osteokondrosia kartilagoak hezur bihurtzeko prozesu bat da, bizkarrezur-muinetik zabaltzen diren nerbio-sustraietan gehiegizko presioa eragiten duena. Aldaketa honek mina eragiten du. Hezur-ehunaren gehiegizko hazkundea orno arteko diskoen elikadura hondatzearen, likidoen galeraren eta egituraren eta funtzionamenduaren asalduraren ondorioz gertatzen da.
Bizkarrezurraren osteokondrosiaren garapenean orno arteko diskoaren irtenaldia larriagoa bihurtzen denean, gerrialdeko irtengunearen garapena eta gerri-disko herniazioa eragiten du zuntz-eraztunaren haustura dela eta.
Minaren sindromea gerrialdeko osteokondrosiaren bizkarrezurreko nerbioa apurtzearen ondorioz sortzen da eta lumboischialgia deritzo. Sintoma hau beheko gorputz-adarretan numbness batera dator. Minaren izaeraren eta kokapenaren arabera, gaixotasuna sciatica eta lumbago-n bana daiteke. Nerbio baten hanturari bere pintxaketa dela eta erradikulitis deritzo. Erradiculitisa mingarriekin tratatzeko metodoak, hain zuzen ere, sintomak ezabatzea baino ez dira, eta eraginkorrak dira, tratamendu horrek ez baitu gaixotasunaren benetako kausa eragiten, hots, orno arteko diskoetan endekapenezko prozesuetan. Mina kentzeko eta konplikazioak saihesteko prebentzio-neurriak hartzeko, tratamendu integral bat egin behar duzu diskoen ehunetan zaharberritze-prozesuak aktibatzeko, orno arteko diskoen altuera eta parametro fisiologikoak normalizatzeko.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosiaren sintomak
Osteokondrosiaren seinaleetako bat bizkarrezurreko nerbio-sustraien konpresioa da orno arteko diskoaren nukleo pulposus irtenaren bidez. Konpresio hau espazio epiduralean gertatzen da, hau da, bizkarrezurreko sustraien edukiontzi moduko bat da. Lumbar bizkarrezurra osteokondrosia erro konprimitu bati dagozkion sintoma hauek adierazten du:
- L1 eta L2 - sentsibilitatea galtzea "pilotariaren praketako" eremuan, hots, gernuaren eremuan eta barruko izterretan. Mina bi hanketan sor daiteke aldi berean, gerrialdeko osteokondrosia hernia baten garapenaren ondorioz zailtzen bada.
- L5 - tiro mina, beheko bizkarrean eta erpuruaren sentsibilitatea gutxitu, baita hatza tolesteko gaitasuna ere.
- S1 - tiro mina, beheko hankaren eta kanpoko izterraren sentsibilitatea gutxitzea, oinetako mina behatz txikitik laugarren behatz arte. Askotan sustrai hori kaltetuta dagoenean, Akilesen eta landare-erreflexuak galtzen dira.
- Deproge-Gotteron arterian kalteak - osteokondrosiaren kronikoetan, beheko hankaren eta ipurmasailaren paralisia gerta daiteke eta anogenitalean sentikortasuna desager daiteke.
- L5, S sustraietan eta Deproge-Gotteron arterian aldi berean kaltetzeak "zitika paralizatzailearen" sindromea eragiten du, pelbiseko eta funtzio motorren galera.
Lumbar bizkarrezurra osteocondrosis protrusions eta herniak sor ditzake bizkarrezurreko zati honetan karga nabarmenak direla eta. Konplikazio hauek oso azkar garatzen dira, beraz, oso garrantzitsua da garaiz tratatzea. Ez atzeratu bertebrologoarengana bisita, egin azterketa osoa eta bilatu laguntza kualifikatua lumbar-osteokondrosiaren lehen sintometan.
Lumbar bizkarrezurra osteokondrosiaren konplikazioak
Konpresio-iskemia baskularra lumbar osteokondrosiaren konplikaziotzat har daiteke. Patologia hau bizkarrezur-muineko odol-hornidura hondatzearen ondorioz garatzen da, ontzien eta arterien arteko orno arteko irekiduraren murrizketa eta ornoen egitura periferikoak murrizten direlako. Patologia honen garapenaren arrazoia diskoen berdintzea, bizkarrezurreko gehiegizko mugikortasuna, lotailu ahultzea, osteofitoen eraketa eta neoathrosis dira. Pintxatutako ontzi edo arteria baten gaineko lesio iraunkorrak eta presioa kaltetutako eremuari eragiten dion bizkarrezur-zutabearen edozein mugimendugatik gertatzen da. Gainera, kanalaren irekidura estututik igarotzen den ontziaren estutze erreflexua sor daiteke. Efektu horri "ohe estua" deitzen zaio.
Vertebrologoek gerriko bizkarrezurreko osteokondrosiaren beste konplikazio larri bat identifikatzen dute. Mielopatia konpresiboa bizkarrezur-muineko nahaste bat da, bizkarrezurreko kanalaren estutzearen ondorioz gertatzen dena. Kokapenaren arabera, sintomak eta patologiaren larritasuna alda daitezke. Gehienetan, gaixotasunaren bilakaera episodikotasuna da - eraso baten ondoren erremisio-aldi bat dago.
Lumbar-osteokondrosia TXII-L1 disko herniatu batek zaildu dezake, bizkarrezur-muineko S1-S2, L2-L-4 segmentuetan presioa egiten eta kalteak eragiten dituena. Konplikazio hau duen pazienteak mina sentitzen du bizkarrean, beheko hankan, izterraren atzealdean, baita hanketan ahultasuna ere. Gluteal eta txahal muskuluak pixkanaka hipotoniko eta hipotrofo bihurtzen dira, Akiles eta landare-erreflexuak erortzen dira eta oinaren paresia sortzen da. Oinaren eta beheko hankaren atzealdeko eta kanpoko gainazalek sentsibilitate murriztua edo erabateko eza da.
LI-II disko-hernia bat garatzen bada, S3 coccygeal segmentuan gehiegizko presioa handitzen denean, lumbar bizkarrezurreko osteokondrosiak honako sintoma hauek ditu: pelbiseko organoen etendura, gorotz eta gernu-inkontinentzia, idorreria, sentikortasuna galtzea edo gutxitzea. anogenital eremua, ohearen garapena, anal prolapsoaren erreflexua.
"Cauda equina sindromea" nerbio-sustraiak lehen lumbar ornotik eta behean konprimitzen direnean garatzen da. Esperientziadun vertebrologo batek dio sindrome hori gehienetan bizkarrezurreko kanalaren sortzetiko estutasuna duten pazienteetan garatzen dela. "Cauda equina" nerbio-sustrai sorta bat da, lehen segmentutik aurrera bizkarrezur-muineko sustrai terminalak dituena. Izena zaldi buztanaren antzekotasunetik sortu zen. Sindrome honen diagnostikoa, neurri handi batean, izaera erradikularra duen min izugarriaren presentziaren araberakoa da. Ezaugarri hau da equina equina sindromea min akutua ez duten beste konplikazioetatik bereizten duena.
Cauda equina sindromea min bizia da sakroan eta bizkarrean behealdean, ipurmasailera, eskualde anogenitalera eta izterraren atzeko gainazalera irradiatzen dena. Zenbait kasutan, paresia, paralisi periferikoa eta zentzumen-nahasteak gertatzen dira. Kasu larriak ipurmasailen eta bi hanken paralisia izaten dira. Konplikazioaren ezaugarri bat sentsorial eta motor nahasteen asimetriatzat har daiteke.
Lumbar-osteokondrosiak "etengabeko klaudikazio" sindrome mielogenoaren garapena eragin dezake, ibiltzean hanketan ahultasuna, maiz pixa egiteko gogoa eta beheko gorputz-enborran sorgortzea. Ondoeza honen kausa bizkarrezur-muinaren beheko ataletako odol-hornidura eskasa da. Atseden hartu ondoren, sentsazio horiek desagertzen dira.
Cauda equina-ren sustraietako iskemiarekin, "aldizkako klaudikazio" kaudogenikoa gertatzen da - antzar-urroak eta ika-mika sentsazioa ibiltzean. Denborak aurrera egin ahala, sintoma hau gora egin dezake, perineora, genitaletara eta ingelera iritsiz. Hanketako ahultasuna atseden labur baten ondoren desagertzen da.
Adamkiewicz arteriaren konpresioa gerta daiteke arrakastarik gabeko bat-bateko mugimenduagatik, altxatze astunengatik edo dardarengatik. Gerri-bizkarrezurreko osteokondrosiaren konplikazio hau pelbiseko organoen nahasteak, sentsibilitatea galtzea, ohearen agerpena eta hanken muskuluen atrofia agertzen dira.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosia beheko bizkarreko minaren ondorioz agertzen da. Posizio deseroso batean egonaldi luzea dela eta, mina areagotu egin daiteke. Lo egin edo atseden hartu ondoren, mina baretzen edo erabat desagertzen da.
Gorputzeko estres-egoerak agertzeak egoera akutu baten garapena eragin dezake. Gehienetan hipotermian, karga astunetan eta bat-bateko mugimenduetan gertatzen da. Larriagotzea min larria da, gerrialdetik hanketara jaitsi daitekeena. Gorputzak modu independentean saia daiteke bizkarrezurreko kaltetutako zatiaren karga murrizten, bizkarreko beheko giharretako tentsio indartsuaren bidez. Bizkarrezurreko gerrialdeko osteokondrosia duen gaixo bat posizio erosoa bilatzen saiatzen da, eta bertan mina baretzen da.
Osteokondrosi gerrikoaren diagnostikoa
Osteokondrosiaren diagnostikoa hainbat fasetan egiten da. Medikuak gaixoarekin hitz egin behar du, kexuei buruz galdetu, minaren izaeraz, non kokatzen den, sentsazio minak zein ordutan sentitzen diren, haien iraupena, intentsitatea, etab. Gainera, medikuak jakingo du zein baldintzatan agertzen den mina, noiz areagotu edo apaltzen den.
Horren ostean, ornologoak anamnesia aztertzen du, hau da. gaixotasunaren historia. Medikuak behin betiko argituko du zenbat denbora irauten duen egoera mingarriak, minaren kausa zein izan den eta ondoeza desagertzen den aldian nola sentitzen zaren. Puntu garrantzitsu bat aurretiazko tratamendua da, baita tratamendu metodo batzuen eraginkortasuna ere. Mediku kualifikatu batek behin betiko galdetuko dio pazienteari bizi- eta lan-baldintzei, mugimendu-aukerari, zama batzuen azpian ongizateari eta iraganeko gaixotasunei buruz. Oso garrantzitsua da jakitea gaixoak bizkarrezurrean lesiorik izan ote zuen, kirolik egiten ote zuen eta hurbileko senideren batek bizkarrezurreko gaixotasunik ote zuen.
Diagnostikorako hurrengo urratsa gaixoaren azterketa izango da. Medikuak arreta jarriko du burua, hankak eta besoek gorputzarekiko duten posizioari, ibilaldiari, eusteko moduari, gorputz-eremuen simetriari, kaltetutako eremuko larruazalaren egoerari eta pazientearen mugimenduei. Horren ondoren, bizkarrezurreko mugimendu-eremua eta kalte-maila ezartzen dira. Horretarako, medikuak pazienteari aurrerantz, alboetara, atzerantz makurtzeko eskatuko dio, bizkarreko hainbat zati mugitzeko eta burua okertzeko eskatuko dio. Pertsona osasuntsu batek ez luke giltzaduretan makurdurarik edo minik jasan behar proba sinple batean.
Gaixoak ez badu osteokondrosirik jasaten, kokotsarekin bularra eta sorbaldara irits daiteke. Buruaren mugimenduak norabide bakoitzean 60 gradu ingurukoak dira. 45 graduko angelua buru eta goiko zerbikal bizkarrezurra artean alboetara makurtuz osatzen da. Sakrotik zazpigarren orno zerbikalaren prozesu bizkarrerako distantzia 5-7 zentimetro handitzen da aurrera makurtzean. Distantzia hori 5-6 cm murrizten da atzerantz okertzean. Esperientziadun vertebrologo batek belauneko eta aldakako artikulazioek tolestean nola parte hartzen duten eta bizkarrezurreko konfigurazioa nola aldatzen den erreparatuko du.
Lumbar bizkarrezurraren osteokondrosiaren tratamendua
Lumbar-osteokondrosiaren tratamendu konplexua, intentsiboa eta epe luzekoa behar da. Hau bereziki egia da orno arteko hernia eta irtengune anitz dituzten kasu kronikoetan.
Eraginkorrabizkarrezurraren osteokondrosiaren tratamenduaalbo-ondoriorik eragiten ez duten metodo erreflexuen bidez lortzen da, baina etekin handiena ekartzen duena. Gogoratu, gaixotasun larri batetik sendatzea ezin dela azkar etorri. Gerrialdeko osteokondrosi kasu bakoitzean, medikuak banakako tratamendu erregimena agintzen du.
Azpimarratzekoa da eskuzko terapia gaixoaren bizkarrezurra irtenguneek eta orno arteko herniak kaltetzen ez duten kasuetan soilik erabil daitekeela. Teknika hauen erabilera integratuak odol-mikrozirkulazio normala berreskuratzeko aukera ematen du, kongestioa, edema baskularra desagerrarazteko, giharretako espasmoak arintzeko, prozesu metabolikoen oreka berrezartzeko ornoen eta orno arteko diskoen ehunetan, eta, gainera, ehunen elikadura hobetzeko gerrialdeko eskualdean. Ondorioz, birsortze prozesu naturala suspertzen da. Azpimarratzekoa da gerrialdeko osteokondrosiaren kasuan, eskuzko terapia bizkarrezurreko funtzioak hobetzera bideratu behar dela.
Osteokondrosi gerrialdeko tratamendu-prozedurak gorputzaren inerbazioa hobetzen duten belar erremedioen erabilerarekin osatzen dira eta prozesu metabolikoen oreka berreskuratzen dute. Vertebrologoak elikadura zuzenketa eta bizimodu aktiboagoa gomendatuko dizkie pazienteei. Garrantzitsua da zure gorputzaren pisua doitzea, gehiegizko pisuak presio gehigarria egiten duelako bizkarrean behealdean eta, gainera, bizkarrezurreko osteokondrosiaren garapena areagotzen duelako.
Osteokondrosia tratatzen duen espezialista esperientziadun batek emaitza larriak lortzeko aukera ematen dio pazienteari, baita kirurgia saihestea, jarduera motorra hobetzea, bizkarreko mina kentzea eta gorputza erabat hobetzea ere areagotze gehiago saihesteko. Mina akutua eskuzko terapiaren 1-3 saioren ondoren desagertzen da eta tratamenduaren eragin positiboa 10-15 saioren ondoren lortzen da batez beste. Gogoratu tratamendua garaiz hastea emaitza positiboak lortzeko bermea dela.
Beheko bizkarrean mina areagotzen den garaian, pazientea 2-3 egunez ohean egotea gomendatzen da. Mina azkar arintzeko, antiinflamatorio ez-esteroideak, analgesikoak, benotonikoak, diuretikoak, azido nikotinikoa eta B bitaminak agintzen dira. Makuluekin ibiltzea, bizkarrezurra lehorra edo urpeko trakzioa ere agindu daiteke bizkarrezurra deskargatzeko. Beharrezkoa izanez gero, glukokortikoideekin edo anestesikoarekin blokeo paravertebralen blokeoak agintzen dira.
Lumbar bizkarrezurreko osteokondrosiaren tratamendu fisioterapeutikoak elektroforesia, laser terapia eta erradiazio ultramorea ere izan ditzake. Terapia fisikoa tratamendu programa integral baten nahitaezko osagaia da. Ariketa batzuk fase akutuan erabil daitezke, baina ia ariketa guztiak mina murriztu ondoren egitea gomendatzen da. Ariketa fisiko erregularrari esker, ehunen elikadura berreskuratzen da, orno arteko diskoen odol eta linfa-hornidura hobetzen da eta artikulazioen eta kartilagoen malgutasuna eta elastikotasuna pixkanaka berreskuratzen dira. Horrela, gaixoaren egoera hobetzen da, eta areagotze-aldien arteko tartea luzatzen da.
Spa tratamenduak osasunean ere eragin ona du. Estazio klimatikoetan, iodo-bromo, hidrogeno sulfuroa eta radon bainuak agintzen dira.
Tratamendu kirurgiko metodoak pazientearen mina denbora luzez metodo kontserbadoreen bidez arindu ezin bada bakarrik erabiltzen dira, beheko muturretako muskuluen paresia eta gernu eta defekzio naturalaren prozesuak eteten dituena. Ebakuntzan zehar, hernia diskoa kentzen da eta bizkarrezurreko segmentua sendotzen da.
Gerrialdeko osteokondrosiaren prebentzioa
Osteokondrosi gerrilariaren prebentzioa ortebrologo batek gomendatutako arau errazak jarraitzean datza. Gogoratu gaixotasunaren garapena arau hauek arretaz jarraituz soilik ekidin daitekeela, edozein dela ere:
- Mantendu bizkarrekoa lehor eta epel, ez ezazu bizkarrezurra gehiegi hozten eta saihestu zirriborroak.
- Ez altxatu objektu astunak eta ez eraman distantzia luzeetan.
- Saiatu bat-bateko mugimendurik ez egiten.
- Lanean eta atsedenaldian jarrera egokia mantentzea.
- Aldatu zure posizioa ahalik eta gehienetan, denbora luzez posizio batean ez egoten saiatuz.
- Fisioterapia egin.
- Saiatu denbora luzez posizio tolestuan ez egoten.
- Garbitzean, erabili fregona luzeak, erratza eta hodi luzeko xurgagailua, makurtu beharrik ez izateko.
- Altxatu pisuak behar bezala: makurtu bizkarra zuzenarekin, edo tolestu belaunak, jaso poltsak bizkar zuzenarekin eta zutitu zuzen. Mantendu eskuak zama gorputzetik ahalik eta hurbilen.
- Behean makurtu behar baduzu lurretik zerbait jasotzeko, esate baterako, mahai baten edo ohearen azpian, jarri belauniko batean eta mantendu bizkarra zuzen.
- Banatu pisuak berdin bi eskuen artean.
- Indartu zure gluteal muskuluak, luzatu bizkarrezurra, ibilaldi bat egunero.
- Orekatu zure dieta, aberastu zure dieta esneki eta landare-produktuekin.
- Edateko erregimenari eutsi - 1, 5-2 litro ur eta belar infusioak egunean.
- Ohitura txarrak kendu: alkohola, erretzea, drogak.